Question

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Homem de 57 anos, sem comorbidades, chega ao setor de emergência com quadro de melena e hipotensão. Após adequada estabilização clínica, realizou endoscopia digestiva alta que demonstrou massa subepitelial com umbilicação central em pequena curvatura gástrica com sangramento ativo. Biópsia realizada identificou apenas processo inflamatório inespecífico. Tomografia computadorizada com contraste oral e venoso demonstra lesão de aproximadamente 5,0cm com realce heterogêneo conforme imagem abaixo:

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

Qual seria a conduta mais apropriada para esse paciente?

Accepted Answer

C) Ressecção cirúrgica com margens livres sem necessidade de linfadenectomia.

Answer

A) Indicar Imatinibe neoadjuvante por 3 meses e posterior reavaliação.

Answer

B) Embolização endoscópica, seguida de alta para seguimento ambulatorial.

Answer

D) Radioterapia hemostática para controle do sangramento.

Answer

E) Gastrectomia total com linfadenectomia.

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