Question

Tipo 1 – Página 7

No paciente com sangramento de início recente, o tempo de tromboplastina parcial ativada está isoladamente prolongado. A presença de heparina e de anticoagulantes diretos foi afastada, e a investigação de anticoagulante lúpico foi negativa. O estudo de mistura corrige imediatamente e perde a correção depois da incubação. Qual é a interpretação correta?

Accepted Answer

A) Um inibidor do fator VIII dependente de tempo e temperatura, investigado com atividade do fator VIII e quantificação pelo método de Nijmegen-Bethesda.

Answer

B) Uma deficiência do fator XI, cuja reposição pelo plasma normal corrige inicialmente o teste e perde eficácia durante a incubação pela instabilidade do fator adicionado.

Answer

C) Um anticoagulante lúpico dependente de incubação, cuja interferência surge tardiamente e preserva a correção inicial obtida pela reposição dos fatores presentes no plasma normal.

Answer

D) Uma contaminação residual por heparina, neutralizada durante a mistura imediata e novamente ativa após a incubação pela liberação progressiva do anticoagulante no tubo.

Answer

E) Uma deficiência de fator de contato, cuja correção inicial desaparece na incubação e se associa a sangramento espontâneo intenso por comprometimento da geração de trombina.

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