Questão de Saúde

Paciente do sexo masculino, 78 anos, procurou atendimento devido a episódio súbito de hematoquezia volumosa iniciado há aproximadamente 3 horas. Relatou eliminação de grande quantidade de sangue vivo, sem dor abdominal associada. Refere episódio semelhante há 2 anos, com resolução espontânea. Negou perda ponderal, alteração do hábito intestinal, febre ou sintomas anorretais. Realizou colonoscopia há 2 anos com diverticulose em cólon sigmoide DICA: 2. À admissão, apresentou estabilidade hemodinâmica, abdome indolor e exames laboratoriais sem alterações inflamatórias relevantes. Considerando o quadro descrito, indique a etiologia mais provável.