Questão de Saúde

Paciente de 42 anos, parto normal há 1 ano e 6 meses, tendo amamentado por 1 ano, iniciou há 30 dias com quadro de hiperemia local e nódulos palpáveis dolorosos na mama direita (MD). Nega febre. Consultou um ginecologista, que prescreveu antibiótico cefalexina 500 mg, 6/6 horas por 7 dias, mas não obteve melhora significativa do quadro. Fez mamografia e ecografia mamária, que demonstraram aumento difuso da densidade mamária à direita, ausência de calcificações suspeitas, linfonodos axilares à direita com leve espessamento da cortical. À ecografia QSE MD, duas imagens nodulares hipoecoicas, não circunscritas e com ecotextura heterogênea medindo 1,5 e 1,0 cm (BI-RADS 4A). Ao exame físico, MD com hiperemia e leve calor local no QSE/periareolar, nódulos palpáveis mal delimitados nessa topografia, sendo o maior com 1,5 cm, axila direita com linfonodos palpáveis fibroelásticos. Mama e axila esquerdas sem alterações. Realizou biópsia por fragmento (core biopsy) dos dois nódulos da MD com AP de ambos com infiltrado inflamatório misto (mononuclear e polimorfonuclear), rico em histiócitos dentro e fora dos lóbulos mamários, formação de granulomas não caseosos e microabscessos (aglomerado de neutrófilos), ausência de corpos de Schaumann e pesquisa de BAAR e fungos negativa. Com base nos achados apresentados, qual é a hipótese diagnóstica no caso?