Question

Um homem de 58 anos, portador de prótese valvar aórtica biológica implantada há três anos, procura o pronto-socorro com febre há sete dias, perda ponderal e fadiga. Ao exame físico, apresenta sopro cardíaco previamente conhecido, petéquias conjuntivais e pequenas lesões eritematosas dolorosas nas polpas digitais. Foram colhidas três amostras de hemocultura antes do início da antibioticoterapia. À luz dos critérios de Duke modificados e das diretrizes atuais para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) Em pacientes com prótese valvar e alta suspeita clínica, um ecocardiograma transesofágico está indicado mesmo quando o ecocardiograma transtorácico inicial é inconclusivo ou negativo.

Answer

A) O ecocardiograma transtorácico normal exclui definitivamente o diagnóstico de endocardite infecciosa, dispensando novos exames.

Answer

B) O início da antibioticoterapia empírica deve preceder obrigatoriamente a coleta das hemoculturas para reduzir a mortalidade.

Answer

D) A presença de febre e sopro cardíaco constitui critério maior suficiente para confirmação diagnóstica. Execução: Fundatec 11 – MÉDICO 1098_CE_11_NS_DM 12/08/2026 17:42:03

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