Question

Um homem de 70 anos, tabagista, com carga tabágica de 60 maços-ano, portador de DPOC há mais de 15 anos, em oxigenoterapia domiciliar irregular, apresenta edema de membros inferiores de instalação lenta, ganho de peso progressivo, turgência jugular e hepatomegalia congestiva. Nega dor torácica súbita, síncope ou piora abrupta da dispneia. O ecocardiograma evidencia hipertrofia e dilatação do ventrículo direito, com pressão sistólica da artéria pulmonar elevada, sem sinais de disfunção ventricular esquerda. Com base no quadro clínico descrito, qual é o principal mecanismo fisiopatológico responsável pela insuficiência ventricular direita desse paciente?

Accepted Answer

B) Vasoconstrição pulmonar hipóxica crônica associada a remodelamento da vasculatura pulmonar.

Answer

A) Aumento agudo da resistência vascular pulmonar por oclusão tromboembólica súbita.

Answer

C) Depressão miocárdica direta do ventrículo direito causada por hipoxemia aguda.

Answer

D) Sobrecarga volumétrica do ventrículo direito secundária à insuficiência tricúspide primária.

Answer

E) Aumento retrógrado da pressão pulmonar por disfunção ventricular esquerda diastólica.

Mais questões de Outros temas