Question

Execução: Fundatec

28 – MÉDICO (RADIOTERAPIA)

1016_CE_28_NS_DM

08/10/2025 12:29:22

Criança de 3 anos é diagnosticada com massa renal unilateral detectada ao exame ultrassonográfico abdominal. A biópsia confirma tumor de Wilms com histologia favorável. A criança não apresenta sinais de metástase em exames de imagem. O tratamento inicial proposto inclui nefrectomia radical seguida de adjuvância baseada em quimioterapia, com ou sem radioterapia. Sobre os aspectos do tratamento e prognóstico do tumor de Wilms, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

C) O início da radioterapia deve ser realizado, idealmente, entre o décimo e o décimo quarto dia após a cirurgia para reduzir o risco de recidiva abdominal, especialmente em casos de histologia desfavorável ou estádio avançado.

Answer

A) O tratamento pré-operatório com quimioterapia é o padrão para todos os casos antes da cirurgia, independente do estádio.

Answer

B) A presença de histologia favorável exclui a necessidade de radioterapia, mesmo nos estádios avançados (III ou IV).

Answer

D) Em casos bilaterais, a nefrectomia radical unilateral deve ser evitada em favor da nefrectomia total bilateral para melhor controle local.

Answer

E) Caso ocorra ressecção incompleta, não há indicação de radioterapia adjuvante, visto que se trata de histologia favorável.

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