Question

Mulher, 53 anos, relata diagnóstico clínico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (32%), sem tratamento no momento. Apresenta ritmo cardíaco regular e frequência cardíaca de 62 batimentos no minuto. É portadora de insuficiência renal, com creatinina atual de 2,8 mg/dl (aumento de 20% em relação ao valor basal e com taxa de filtração glomerular de 36 mL/min/m2) e doença pulmonar obstrutiva crônica com necessidade de oxigênio domiciliar. Sobre o tratamento inicial da insuficiência cardíaca para essa mulher, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

B) O enalapril deve ser iniciado em dose baixa (2,5 mg em duas tomadas diárias).

Answer

A) A espironolactona deve ser iniciada em dose baixa (25 mg em uma tomada diária).

Answer

C) O betabloqueador está contraindicado em razão da doença pulmonar obstrutiva crônica.

Answer

D) O sacubitril/valsartana deve ser iniciado em dose baixa (97/103 mg em duas tomadas diárias).

Answer

E) A ivabradina deve ser iniciada em dose baixa (7,5 mg em duas tomadas diárias).

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