Question

Execução: Fundatec

53 – MÉDICO PNEUMOLOGISTA

1044_CE_53_NS_DM

27/02/2026 13:41:10

Mulher de 59 anos, não tabagista, apresenta tosse seca diária há 14 meses, desencadeada por perfumes, fala prolongada e mudanças de temperatura. Refere sensação de “irritação” na garganta antes das crises. Já foi adequadamente tratada, de forma sequencial e documentada, para asma variante da tosse com corticoide inalatório em dose plena, rinite com corticoide nasal e refluxo gastroesofágico com inibidor de bomba de prótons por 12 semanas, sem melhora. Espirometria, TC de tórax e endoscopia digestiva alta são normais. De acordo com a abordagem atual da tosse crônica refratária em adultos, qual é a conduta mais apropriada?

Accepted Answer

D) Reconhecer o quadro como síndrome da hipersensibilidade da tosse e indicar terapia neuromoduladora, associada ou não à terapia fonoaudiológica.

Answer

A) Repetir investigação extensa para causas orgânicas raras, incluindo broncoscopia com biópsia endobrônquica.

Answer

B) Iniciar antibioticoterapia empírica prolongada visando infecção bacteriana subclínica das vias aéreas.

Answer

C) Intensificar o tratamento antirrefluxo com associação de pró-cinético e duplicação da dose do inibidor de bomba de prótons.

Answer

E) Iniciar corticoterapia sistêmica em baixa dose por tempo prolongado, devido à suspeita de inflamação subclínica persistente. Execução: Fundatec 53 – MÉDICO PNEUMOLOGISTA

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