Questão de Saúde

Paciente, 78 anos de idade, viúvo, mora sozinho e é acompanhado pela equipe de saúde da família. Durante visita domiciliar de rotina, a agente comunitária de saúde nota que o paciente está visivelmente mais magro e com as roupas folgadas. Comunica ao médico, que agenda uma consulta. Na avaliação, o paciente relata que não tem vontade de comer, que a comida não tem gosto e que tem dificuldade para mastigar. Perdeu 6 kg nos últimos 3 meses de forma não intencional. Ao exame, apresenta-se emagrecido, com perda de massa muscular visível, mucosas hipocoradas e edema discreto em membros inferiores. O IMC calculado é de 17 kg/m2. Considerando a possibilidade de neoplasia oculta como etiologia, indique a alteração laboratorial que reforça essa suspeita e deve priorizar investigação diagnóstica mais aprofundada: