Question

Execução: Fundatec

13 – MÉDICO GERIATRA

1083_CE_13_NS_DM

14/05/2026 14:10:12

A incontinência urinária é um importante problema para a qualidade de vida dos idosos, sendo, inclusive, uma das causas ou agravantes para o isolamento social e a depressão. Sua prevalência é maior entre idosos institucionalizados e pode se agravar por ocasião de internações hospitalares. O tratamento deve priorizar a prevenção com medidas comportamentais, atividade física e exercícios fisioterápicos específicos. Porém, quando não são obtidos resultados satisfatórios com essa abordagem, pode-se utilizar terapia medicamentosa. Em relação ao tratamento medicamentoso da incontinência urinária tipo urgência, é correto afirmar que:

Accepted Answer

C) Trospium é um composto de amônio quaternário (ele atravessa pouco a barreira hematoencefálica e, consequentemente, acarretaria menos efeitos cognitivos). Seu mecanismo de ação atua de maneira não seletiva sobre os receptores muscarínicos. Pacientes já em uso de múltiplas medicações poderiam se beneficiar desse composto por causa da baixa metabolização pelas enzimas hepáticas.

Answer

A) Mirabegrona age bloqueando os beta-3-adrenorreceptores, relaxando o músculo detrusor na fase de armazenamento da bexiga e aumentando a capacidade vesical ao reduzir a frequência de contrações vesicais e, portanto, as micções involuntárias.

Answer

B) Oxibutinina é uma amina terciária que sofre o mecanismo de primeira passagem para seu metabólito ativo, N-desmetiloxibutinina. Tem potente ação antimuscarínica, sendo seletiva para receptores muscarínicos vesicais.

Answer

D) Solifenacina é um agente antimuscarínico seletivo da bexiga, o qual tem maior especificidade para os receptores M3, quando comparados aos receptores M2, e tem maior potência contra os receptores M3 em músculo liso do que contra os receptores M3 em glândula salivar. Quando comparada à oxibutinina, a solifenacina mostrou eficácia semelhante com efeitos adversos também semelhantes.

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