Question

Uma paciente de 60 anos procurou o ambulatório preocupada com o resultado de uma ultrassonografia que revelou esteatose hepática acentuada. Na avaliação das comorbidades, foi identificado diabetes mellitus tipo 2, sobrepeso e dislipidemia. Realizou elastografia hepática que foi compatível com fibrose hepática avançada (F4), mas seus exames laboratoriais mostravam contagem de plaquetas e provas de função hepática normais. Sobre o tratamento dessa paciente, assinale a alternativa CORRETA.

Accepted Answer

D) A metformina, apesar de não ser capaz de melhorar as alterações histológicas da esteatohepatite, é associada à redução de risco de carcinoma hepatocelular.

Answer

A) O uso de estatinas está contraindicado devido ao elevado risco de hepatotoxicidade.

Answer

B) O uso de silimarina mostrou benefícios em casos assim, com redução do risco de descompensação da cirrose.

Answer

C) O uso de agonistas GLP1, como a semaglutida, é contraindicado em pacientes com cirrose pelo risco elevado de efeitos colaterais

Answer

E) Os antidiabéticos de escolha nesse caso são as sulfonilureias.

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