Question

Grávida de 36 anos, com 18 semanas de gestação, retorna à consulta do pré-natal sem queixas urinárias e nega alterações nas características da urina. Em exame de urina e urocultura de rotina, foi identificado crescimento de E coli com 100.000 col./mL. A abordagem mais apropriada para o manejo desta p aciente é:

Accepted Answer

D) iniciar tratamento com antibióticos específicos baseados no padrão de susceptibilidade da bactéria isolada, visando melhorar os desfechos da gravidez.

Answer

A) realizar modificações dietéticas, prescrever cranberry e aumentar a ingestão de líquidos para tentar eliminar a bacteriúria de forma natural.

Answer

B) encaminhar para uma avaliação urológica detalhada, considerando possíveis anomalias anatômicas do trato urinário e repercussões durante a gestação.

Answer

C) tratar com antibióticos independentes do resultado do antibiograma e, após, manter profilaxia com antibiótico baseado na susceptibilidade antimicrobiana.

Answer

E) monitorá-la sem iniciar tratamento antibiótico, dado o risco potencial de efeitos adversos dos antibióticos durante a gravidez.

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