Questão de Saúde

Homem, 53 anos, branco, etilista, em uso de antirretroviral para HIV, em situação de rua, procura atendimento na Equipe de Saúde da Família, juntamente com sua companheira, porque a mesma está incomodada com sua tosse. Ela relata que ele fica com a pele quente de noite e sua muito. Reclama que ele tosse e não escarra, que está emagrecendo e ficando fraco para puxar o carrinho com os pertences do casal. No exame físico, o médico observou paciente emagrecido, com diminuição de força muscular, com ausculta pulmonar com diminuição do murmúrio vesicular. Ausculta interrompida pela tosse. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?