Question

Uma mulher de 28 anos apresenta-se com queixas de fadiga, febre baixa intermitente, dores articulares e rash malar que piora com exposição solar. Nos últimos meses, notou queda de cabelo e úlceras orais recorrentes. Exames laboratoriais mostram: • Hemoglobina: 10,5 g/dL. • Leucócitos: 3.800/mm³. • Plaquetas: 120.000/mm³. • Creatinina: 1,1 mg/dL. • Proteinúria: 600 mg/24h. • FAN (Fator Antinuclear): Positivo 1:640, padrão homogêneo. • Anti-DNA de dupla hélice: Positivo. • Complemento C3 e C4: Diminuídos. Considerando os critérios de classificação EULAR/ ACR 2019 para Lúpus Eritematoso Sistêmico, qual das seguintes afirmações é correta?

Accepted Answer

C) O diagnóstico de LES pode ser estabelecido neste caso, pois a paciente apresenta envolvimento de múltiplos sistemas e critérios imunológicos positivos, atingindo a pontuação necessária pelos critérios EULAR/ACR 2019.

Answer

A) O diagnóstico de LES não pode ser estabelecido neste caso, pois a paciente não apresenta serosite, que é um critério obrigatório.

Answer

B) A presença de rash malar e FAN positivo são suficientes para o diagnóstico de LES, independentemente dos outros achados.

Answer

D) A ausência de envolvimento neurológico exclui o diagnóstico de LES nesta paciente.

Answer

E) O diagnóstico de LES requer obrigatoriamente a presença de nefrite lúpica comprovada por biópsia renal.

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