SaúdeOutros temasCebraspe 2018
EBSERH ÁREA MÉDICA
Questão de Saúde
Caso clínico 45A1AAA Um paciente de cinquenta e oito anos de idade, com história prévia de hipertensão arterial, dislipidemia e diabetes melito, buscou atendimento médico com relato de dor torácica, retroesternal, desencadeada por esforços moderados. Como o resultado do seu teste ergométrico mostrou-se inconclusivo, foi indicada a realização de angiografia coronariana. Dois dias após esse cateterismo, o paciente procurou o pronto-socorro com relato de náuseas, vômitos e importante redução do volume urinário. Os exames laboratoriais mostraram creatinina sérica = 5 mg/dL (valores de referência de 0,7–1,2 mg/dL) e potássio sérico = 5 mEq/L (valores de referência de 3,5–4,5 mEq/L).
Com base nessas informações clínico-laboratoriais, julgue os próximos itens. Caso a investigação laboratorial desse paciente no pronto-socorro tenha mostrado relação ureia/creatinina maior que 40; dosagem de sódio urinário igual a 15 mEq/L; fração de excreção de sódio (FENa) igual a 0,5%, deverá ser considerada a ocorrência de necrose tubular aguda.
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.


