Questões de Saúde · FUNRIO

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SESAU-RO

Questão de Saúde

Uma menina de 8 anos foi atendida na emergência, trazida pela mãe, com relato de “inchação nas pernas e urina escura” há cerca de 7 dias. Ao exame: corada, hidratada, com edema acentuado de ambos os membros inferiores, PA 140 x 100mmHg, presença de feridas características de impetigo nas pernas. Exames: HT 38%, Hb 12,8g%, leucócitos 12.500/mm3, plaquetas 195.000/mm3, ureia 51mg%, creatinina 0,82mg%, sódio 135mEq/L, potássio 5,5mEq/L, PT 7,5g/l, albumina 3,9g/l. FAN negativo, complemento C3 56mg% e C4 18mg%. Uma ultrassonografia mostrou rins de tamanho normal, mas hipercogênicos. RX do tórax revelou leve derrame pleural bilateral. Com relação a essa menina, a principal hipótese diagnóstica é:

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.