Question

Mulher, 40 anos, diagnóstico recente de miastenia gravis generalizada, confirmada pela positividade do anticorpo contra o receptor da acetilcolina e por decremento significativa nos testes de estimulação repetitiva, em uso de piridostigmina quatro vezes ao dia, apresenta-se com 9 pontos na escala MG-ADL, pontuando especialmente em deglutição, respiração, diplopia e ptose. Assinale a alternativa terapêutica MAIS adequada para o estado atual da paciente.

Accepted Answer

D) Iniciar imunoglobulina humana na dose de 400mg/kg/dia por cinco dias.

Answer

A) Aumentar a dose da piridostigmina para manter pelo menos seis a oito doses diárias.

Answer

B) Iniciar prednisona em dose de 1—2 mg/kg por dia e manter de forma contínua.

Answer

C) Iniciar azatioprina em dose de 150 mg por dia e manter de forma contínua.

Answer

E) Indicar timectomia de urgência antecedida por metilprednisolona 500-1.000mg.

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