Question

Um paciente de 10 anos retorna para reavaliação sete dias após sofrer luxação lateral do incisivo central superior permanente. No atendimento inicial, o dente foi reposicionado, estabilizado com contenção flexível e apresentava ápice completamente formado. No retorno, observa-se ausência de dor espontânea, leve sensibilidade à percussão, resposta negativa aos testes térmicos e elétricos, ausência de alteração radiográfica periapical e mobilidade compatível com o período pós-trauma. Diante desse quadro, a conduta mais apropriada é:

Accepted Answer

C) Manter o acompanhamento clínico-radiográfico periódico, reconhecendo que respostas falso-negativas aos testes de sensibilidade são frequentes nas primeiras semanas após luxações, sendo o diagnóstico definitivo baseado na evolução clínica e radiográfica.

Answer

A) Iniciar imediatamente tratamento endodôntico, pois a ausência de resposta aos testes de sensibilidade confirma necrose pulpar.

Answer

B) Remover a contenção e repetir os testes pulpares após 24 horas, uma vez que a ausência de resposta decorre exclusivamente da imobilização do dente.

Answer

D) Realizar tomografia computadorizada para confirmar a vitalidade pulpar, pois os testes clínicos tornam-se definitivamente inconclusivos após luxações.

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