Question

Execução: Fundatec

BIOMEDICINA

Mulher de 55 anos realizou exames laboratoriais após uma dieta alimentar nas últimas semanas com restrição de carboidratos e uso de hipoglicemiante em dosagem superior ao recomendado, os quais apresentaram os seguintes resultados: glicose 99 mg/dL [Valor de Referência (VR): 65-99 mg/dL], hemoglobina glicada 9% (VR: até 6%), microalbuminúria 55 mg/24h (VR: até 26mg/dL). O volume da urina de 24h foi de 1.000 mL. A dosagem de proteínas totais no equipamento de bioquímica apresentou resultado de 25 mg/dL. Assinale a alternativa que descreve corretamente o diagnóstico clínico/laboratorial mais provável da paciente.

Accepted Answer

B) Diabética não insulinodependente, com glicemia sérica controlada provavelmente devido à dieta alimentar e uso de medicação. Entretanto, há indícios de dano renal, devido à liberação elevada de albumina na urina e de proteínas totais na concentração de 250 mg/24h.

Answer

A) Pré-diabética ou com resistência à insulina com liberação contínua de pequenas moléculas de albumina na urina, assim como de proteínas totais, sendo indicativo de problemas na filtração glomerular (liberação de proteínas em excesso em vez de reabsorção).

Answer

C) Resistência à insulina com liberação de baixas concentrações de albumina na urina, entretanto com liberação normal de proteínas totais (25 mg/dL) para o volume urinário liberado em 24 horas.

Answer

D) Diabética insulinodependente devido à diferença da concentração de glicemia e de hemoglobina glicada. Paciente provavelmente esteja desenvolvendo um quadro de insuficiência renal aguda.

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