Question

Execução: Fundatec

97 – 58 – MÉDICO (HEMODINÂMICA E CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA)

984_983_CE_97_58_NS_DM

26/06/2025 19:24:43

Sobre o procedimento de implante transcateter de válvula aórtica em bioprótese cirúrgica (Valve-in-Valve – ViV), assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

A) O risco de obstrução coronariana é menor no ViV em comparação ao TAVI em válvula nativa devido à menor mobilidade dos folhetos degenerados.

Answer

B) A técnica de fratura da bioprótese cirúrgica com balão de alta pressão (“valve fracture”) pode ser utilizada para melhorar a expansão da prótese transcateter e reduzir gradientes residuais.

Answer

C) O ViV está contraindicado em pacientes com próteses cirúrgicas com anel radiopaco devido à dificuldade de visualização fluoroscópica.

Answer

D) A avaliação pré-procedimento por angiotomografia é pouco utilizada e geralmente não altera a estratégia terapêutica em casos de ViV.

Answer

E) Um VTC (Valve-to-Coronary distance) >4 mm está associado a alto risco de obstrução coronariana e pode indicar necessidade de estratégias preventivas como proteção com fio-guia da artéria coronariana ou técnica BASILICA.

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