Questão de Saúde

A paciente foi submetida a tireoidectomia total e a esvaziamento de compartimento central, bilateral. O exame anatomopatológico confirmou o diagnóstico de carcinoma medular da tireoide com 2,2 cm no maior diâmetro, invasão angiolinfática, sem extensões para além dos limites glandulares. Entre 9 linfonodos presentes no produto do esvaziamento cervical, em 4 foram identificados focos metastáticos de até 0,8 cm, sem extensão extranodal. Após cinco meses do tratamento cirúrgico, a paciente apresentava os seguintes títulos séricos: TSH: 2 mUI/L (valor de referência: 0,4–4,5); calcitonina: 230 pg/mL (referência: < 10); CEA: 12 ng/mL (referência: < 5). Por meio de ultrassonografia cervical, não foram identificadas evidências de doença estrutural. Assinale a alternativa correta sobre o caso, de acordo com as diretrizes vigentes da American Thyroid Association e da NCCN.