Questão de Saúde

Mulher de 50 anos está internada em UTI com quadro de Covid-19 grave há 10 dias. Intubada e sob ventilação mecânica há 5 dias, evoluindo com redução dos parâmetros ventilatórios. Apresentou de forma súbita desconforto respiratório e dessaturação, levando a que os alarmes do ventilador disparassem. Ao exame clínico exibe saturação de O2 de 70%, FR 44ipm, FC 140bpm e PA 144x94mmHg, com expansibilidade pulmonar reduzida à direita e presença de roncos à ausculta. Os parâmetros ventilatórios, em PCV, são os seguintes no momento da intercorrência: PEEP 6cmH2O, deltaP 12cmH2O, VC (inspirado e expirado) de 80mL, FiO2 100%. Realizada ainda manobra de pausa inspiratória, com pressão de plateau de 9cmH2O. Ademais, realizou-se ultrassom pulmonar com os seguintes achados: i) deslizamento pleural duvidoso à direita; e ii) linhas B bilaterais em ambas as regiões anteriores. Assinale a opção que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.