Question

Confidencial até o momento da aplicação.

PEDIATRIA

Criança de 2 anos, sexo masculino, previamente hígida, apresenta febre há 7 dias (39,5 ºC), exantema maculopapular, conjuntivite bilateral sem secreção, hiperemia oral com língua em framboesa e edema de mãos e pés. Exames laboratoriais: 3 leucocitose (18.500/mm ) com desvio à esquerda, plaquetas 3 de 580.000/mm , VHS de 88 mm/h e PCR de 12 mg/dL. Foi solicitado um ecocardiograma que não mostrou alterações. Segundo as orientações atuais de tratamento dessa doença e de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a alternativa com o tratamento inicial desse paciente.

Accepted Answer

E) Imunoglobulina humana intravenosa (IGIV) 2 g/kg em dose única, associada a metilprednisolona 30 mg/kg/dia e AAS 3–5 mg/kg/dia, desde o início do tratamento.

Answer

A) Imunoglobulina humana intravenosa (IGIV), 1 g/kg por 2 dias consecutivos, associada a metilprednisolona 30 mg/kg/dia por 3 dias, sem necessidade de AAS.

Answer

B) Imunoglobulina humana intravenosa (IGIV), 2 g/kg em dose única, associada a AAS 80–100 mg/kg/dia até a defervescência, seguido de AAS 3–5 mg/kg/dia após normalização das plaquetas.

Answer

C) AAS 80–100 mg/kg/dia isolado até o 14o dia de doença, reduzindo para 3–5 mg/kg/dia por 6–8 semanas, associado a colchicina 0,5 mg/dia.

Answer

D) Metilprednisolona 30 mg/kg/dia por 3 dias consecutivos, seguida de prednisolona oral 2 mg/kg/dia por 2 semanas, com AAS 3–5 mg/kg/dia, desde o início do tratamento.

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