Questão de Saúde

Homem de 72 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2, apresenta há cerca de 1 ano declínio progressivo da memória e da capacidade de realizar atividades complexas. A família do paciente relata que, além da perda cognitiva, o que mais chama atenção são flutuações acentuadas na atenção e no nível de consciência dele, alternando períodos de lucidez com episódios de confusão intensa. O paciente descreve alucinações visuais vívidas e detalhadas, como “crianças brincando no jardim” e “animais pequenos andando pela casa”. Ao exame neurológico, observa-se rigidez leve em membros superiores, bradicinesia discreta e marcha com passos curtos, sugerindo sinais parkinsonianos iniciais. Durante uma internação clínica, o paciente recebeu uma única gota de haloperidol para conter a agitação noturna e apresentou reação paradoxal grave com agitação extrema, rigidez acentuada e piora da consciência, exigindo suspensão imediata da medicação. Assinale o diagnóstico mais provável desse paciente.