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Questão de Saúde

Mulher, 58 kg, portadora de hipotireoidismo primário, re- fere cefaleia associada a um aumento de volume uriná- rio (cerca de 5 L/dia), inclusive durante a madrugada, e aumento da sede há 2 m, após submeter-se a uma ce- sariana. Exames: osmolalidade urinária = 270 mOsm/kg (VR: 300 a 800); osmolalidade sérica = 316 mOsm/kg (VR: 285 a 295); glicemia, calcemia, creatinina, potás- sio, TSH, T4L, LH, FSH, IGF-1 e GH normais; sódio = 147 mmol/L (VR: 136 a 145); ureia = 50 mg/dL (VR: 10 a 45); cortisol = 4 μg/dL (VR: 5 a 25) ACTH = 6 pg/mL (VR: 7 a 63) PRL = 80 ng/mL (VR: até 30). A ressonância magnética revelou grande massa selar, com realce pós- -contraste, que tocava o quiasma óptico. Qual é o diagnóstico para esse caso?

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.