Question

Homem de 36 anos apresenta dor cervical crônica progressiva, com irradiação para membros superiores e episódios de parestesia. A ressonância magnética da coluna cervical evidencia lesão intramedular expansiva, com realce heterogêneo após contraste. Observa-se ainda um fino halo periférico hipointenso em T2, compatível com depósito de hemossiderina (cap sign). Com base nos achados, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

D) O cap sign é típico de astrocitoma pilocítico espinal e representa necrose tumoral.

Answer

A) Lesões intramedulares com cap sign são mais sugestivas de metástases hemorrágicas.

Answer

B) O achado favorece diagnóstico de ependimoma e spinal, sendo o cap sign relacionado a episódios de hemorragia da lesão.

Answer

C) O achado favorece diagnóstico de astrocitoma pilocítico cervical, uma vez que ependimomas usualmente não apresentam realce pelo meio de contraste.

Answer

E) O padrão descrito é característico de abscesso epidural espinal, usualmente associado a espondilodiscite.

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