Question

Durante a remoção cirúrgica de um terceiro molar inferior incluso em posição mesioangular, o cirurgião-dentista optou por realizar retalho trapezoidal com osteotomia e odontosecção. No pós-operatório, o paciente apresentou deiscência da ferida com exposição óssea. Considerando a situação hipotética apresentada e os princípios cirúrgicos, tais como planejamento, escolha do retalho, suturas e complicações, assinale a opção correta.

Accepted Answer

E) A complicação apresentada está mais associada à excessiva tensão na sutura ou ao posicionamento inadequado das incisões do que ao desenho do retalho em si.

Answer

A) A principal conduta preventiva para evitar deiscência é utilizar sempre fio reabsorvível em sutura simples, em razão de a técnica de sutura ter menor impacto do que a tensão exercida sobre os retalhos.

Answer

B) A escolha do retalho com relaxante vertical necessariamente implica maior risco de necrose tecidual, devido à redução da vascularização, devendo-se priorizar retalhos sem relaxantes.

Answer

C) A deiscência com exposição óssea é considerada uma complicação de baixa relevância clínica, dispensando cuidados adicionais, pois a reparação espontânea sempre ocorre sem riscos.

Answer

D) O retalho trapezoidal deve sempre ser evitado em cirurgias de terceiros molares, pois o único desenho indicado é o envelope, que reduz a chance de deiscência.

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