Question

6 Confidencial até o momento da aplicação.

Um homem de 45 anos, com índice de massa corporal (IMC) de 38 kg/m2 e histórico de cirurgia bariátrica há 3 anos, apresenta dor abdominal intermitente e abaulamento irredutível na região umbilical. Após 12 horas de dor contínua associada a náuseas e vômitos, ele procura o pronto-socorro. Ao exame, nota-se massa endurecida e dolorosa no umbigo, com sinais de eritema cutâneo local. A tomografia computadorizada confirma hérnia umbilical com sinais de obstrução intestinal e comprometimento vascular do segmento herniado. Qual a melhor abordagem inicial para esse paciente?

Accepted Answer

C) Reparação cirúrgica emergencial sem uso de tela devido ao risco de contaminação.

Answer

A) Tentativa de redução manual sob analgesia e observação clínica por 24 horas.

Answer

B) Reparação cirúrgica emergencial com tela sintética sob técnica laparoscópica.

Answer

D) Correção cirúrgica eletiva após estabilização clínica e perda de peso prévia.

Answer

E) Uso de técnica de separação de componentes para fechamento da hérnia sem tela.

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