Questão de Saúde

Paciente de 27 anos foi trazido contido pela equipe do SAMU a um Pronto-atendimento psiquiátrico. A mãe relatou ter pedido socorro porque o filho estava “fora de si” há aproximadamente 10 dias. Ele interrompeu a fala dela, dizendo ser um milionário que recentemente comprara uma rede social e que iria processar as pessoas que o prenderam, inclusive ela. Informou que o filho era estudante de Direito e que, nos últimos 2 meses, andava mais animado, com muitas ideias e aspirações para sua carreira jurídica. Inicialmente, achou a empolgação positiva, mas aos poucos percebeu que ele vinha acordando muito cedo, estava cada vez mais falante e gradativamente foi desenvolvendo a ideia de que tinha muito dinheiro e poder. Deixou de frequentar a faculdade. Negou-se, por estar vivendo o melhor momento de sua vida, a submeter-se a uma avaliação médica. Os sintomas apresentados naquele momento foram avaliados e confirmou-se que ele estava sem juízo crítico sobre sua condição. Constatou-se também que, embora negasse a necessidade de qualquer tratamento, não se encontrava hostil ou irritável. Com a fala claramente acelerada, tinha dificuldade de completar uma ideia e estava expansivo. Por vezes, o plantonista achava o paciente engraçado, mas se preocupava em avaliar cuidadosamente os riscos associados à sua situação clínica. A mãe referiu que o filho mantinha-se predominantemente em casa, não se envolvendo em atividades de risco nem em nenhum desentendimento com pessoas de fora da família, negou que ele usasse medicamentos e nunca desconfiou de que pudesse fazer uso de drogas ilícitas.