Questão de Saúde

Caso clínico: Mulher de 71 anos, hipertensa há 15 anos, procura atendimento referindo cansaço e dispneia ao subir um lance de escada e ao realizar tarefas domésticas leves. Nega dispneia em repouso. Relata que há 3 semanas passou a dormir com 2 travesseiros para evitar sensação de sufocamento ao deitar. Ao exame físico: FC 94 bpm, PA 162/98 mmHg. Ausculta pulmonar com crepitações finas em bases bilaterais. Ausculta cardíaca com B3 audível. Jugulares ingurgitadas a 45°, com refluxo hepatojugular positivo. Edema de tornozelos bilateral com cacifo 1+. Radiografia de tórax: índice cardiotorácico de 0,58. Assinale a alternativa que indica corretamente a classe funcional (NYHA) desta paciente e dois critérios maiores de Framingham presentes no caso: