Question

Paciente, sexo masculino, 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e DPOC leve, é avaliado ambulatorialmente para colectomia direita eletiva por adenocarcinoma de cólon. Nega dor torácica, mas refere dispneia aos grandes esforços (classe funcional II). Faz uso de losartana, metformina e tiotrópio. Não há história de doença coronariana prévia. ECG de repouso mostra extrassístoles supraventriculares isoladas. Com base no caso clínico e nos princípios de avaliação pré-operatória, Indique a conduta mais adequada em relação à avaliação cardiovascular pré-operatória para esse paciente:

Accepted Answer

A) Realizar teste não invasivo (teste ergométrico ou cintilografia) se o resultado alterar a conduta cirúrgica e a capacidade funcional for < 4 METs.

Answer

B) Solicitar ecocardiograma transtorácico e teste ergométrico como recomendado para pacientes com mais de 65 anos.

Answer

C) Iniciar betabloqueador 10 dias antes da cirurgia para controle da hipertensão e da frequência cardíaca.

Answer

D) Cancelar o procedimento até avaliação cardiológica, independentemente da gravidade.

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