Question

Confidencial até o momento da aplicação. 11 ESEX2601 /005-CFOM-CirCabeçaPescoço

Analise o quadro clínico a seguir para responder às questões 30 e 31:

Homem, hígido, é portador de carcinoma epidermoide em vermelhão de lábio inferior à esquerda, a 4 mm da comissura. A lesão tem 2 cm no maior diâmetro, 6 mm de invasão profunda, e não existem evidências de acometimento linfonodal cervical ou pulmonar às tomografias computadorizadas de face, pescoço e tórax realizadas com contraste iodado.

Assinale a alternativa correta acerca dessa condição, o bservando que o estadiamento considerado refere-se ao sistema TNM AJCC-UICC (8a edição).

Accepted Answer

D) Sendo estadiado como cT3N0 em razão da profundidade de invasão, o paciente deverá ser submetido ao tratamento neoadjuvante sistêmico com pembrolizumabe, se a coloração imuno-histoquímica for n egativa para PD-L1 em produto da biópsia tumoral, seguindo-se com o tratamento cirúrgico.

Answer

A) O esvaziamento eletivo e contralateral a um carcinoma epidermoide de vermelhão de lábio inferior não está indicado em lesões que não ultrapassam os 2 cm de diâmetro.

Answer

B) O paciente encontra-se sob o estadiamento clínico T2N0. Deverá ser submetido a ressecção cirúrgica da lesão e esvaziamento cervical supraomo-hióideo ipsilateral.

Answer

C) Sendo estadiado como cT1N0, o paciente não tem indicação de esvaziamento cervical eletivo, embora a região cervical deva ser estudada no decorrer de seu seguimento oncológico. Seu risco é de 5% de possuir metástases linfonodais ocultas.

Answer

E) Neoplasias malignas do vermelhão dos lábios devem seguir os mesmos princípios de estadiamento e terapêuticos dos carcinomas de pele. Diferentemente do restante da mucosa oral, é a exposição solar sem proteção o fator de risco associado a essa condição.

Mais questões de Outros temas