Question

Masculino, 68 anos, com diabetes mellitus tipo 2, insuficiência cardíaca (fração de ejeção 35%), doença renal crônica estágio 4 A3, é internado para angioplastia coronariana após infarto agudo do miocárdio. Durante o procedimento, está prevista administração de contraste iodado. A conduta correta para prevenção de lesão renal aguda associada ao contraste é

Accepted Answer

C) suspender metformina antes do procedimento e manter hidratação intravenosa com solução salina isotônica, utilizando o menor volume possível de contraste de baixa osmolalidade.

Answer

A) administrar N-acetilcisteína antes do procedimento, pois há evidência robusta de benefício na prevenção de lesão renal aguda associada ao contraste.

Answer

B) realizar hemodiálise profilática imediatamente após o procedimento para remover o contraste e prevenir lesão renal aguda.

Answer

D) utilizar contraste de alta osmolalidade, pois é menos nefrotóxico em pacientes com doença renal crônica avançada.

Answer

E) manter diuréticos durante o procedimento para aumentar a excreção renal do contraste.

Mais questões de Outros temas