Question

ABAEM- PROCESSO SELETIVO UNIFICADO DE RESIDÊNCIA MÉDICA 2026 - ESPECIALIDADES CARDIOLÓGICAS 1

Homem, 68 anos de idade, com histórico de hipertensão e insuficiência cardíaca com fração de ejeção de 35%, é trazido ao Pronto-Socorro com queixa de palpitações e dispneia intensa de início há 2 horas. Ao exame, encontra-se pálido, sudoreico, com esforço respiratório e hipotenso (PA 80/50 mmHg). O monitor cardíaco mostra uma taquiarritmia irregular de complexos estreitos, com frequência ventricular média de 160 bpm. Diante do caso clínico, indique: A conduta terapêutica inicial mais apropriada para o paciente:

Accepted Answer

C) Realizar cardioversão elétrica sincronizada imediata com 120-200 Joules, após sedação adequada.

Answer

A) Iniciar amiodarona IV em dose de ataque (150 mg em 10 minutos) para reversão química da arritmia.

Answer

B) Administrar metoprolol IV para controle da frequência ventricular antes de qualquer outra intervenção.

Answer

D) Iniciar anticoagulação plena com heparina não fracionada IV antes de qualquer tentativa de reversão.

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