Question

984_983_CE_97_58_NS_DM

26/06/2025 19:24:43

Foram obtidas curvas de manometria durante um estudo hemodinâmico de um paciente do sexo masculino com 79 anos de idade, com sintomas de dispneia aos esforços:

Figura da questão (imagem do caderno de prova)

Legenda – LV: ventrículo esquerdo e Ao: Aorta. No que se refere ao diagnóstico, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

E) O traçado demonstra equalização das pressões tardiamente na diástole, elevação discreta da pressão diastólica final do VE, e ausência de incisura dicrótica na curva da Ao. Esses achados são indicativos de regurgitação aórtica leve a moderada.

Answer

A) O traçado da aorta (Ao) demonstra pulso pressórico ampliado e equalização com a pressão do Ventrículo Esquerdo (VE) tardiamente na diástole. Esses achados são indicativos de regurgitação aórtica grave.

Answer

B) O traçado demonstra gradiente sistólico entre a Ao e o VE, sendo esse achado indicativo de estenose aórtica grave.

Answer

C) O traçado demonstra equalização das curvas de pressão desde o início da diástole, elevação significativa de pressão diastólica final do VE (PD2VE) e não coincidência dos picos sistólicos de pressão da Ao e do VE. Esses achados são indicativos de dupla lesão aórtica (estenose grau severo e insuficiência de grau leve).

Answer

D) O traçado demonstra desacoplamento entre as curvas ventricular e arterial, com pulso pressórico ampliado. O gradiente sistólico mínimo entre as curvas conferem grau moderado de estenose valvar. Esses achados são característicos de dupla lesão aórtica (predomínio da insuficiência aórtica).

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