Question

Um paciente de 70 anos com DPOC grave (GOLD 3) e história de múltiplas internações por exacerbação, é admitido na UTI com piora aguda apresentando dispneia intensa, FR 28 irpm, SpO2 88% em ar ambiente além do uso de musculatura acessória. Gasometria arterial: pH 7,30, PaCO2 60 mmHg, PaO2 55 mmHg. O paciente está em uso de broncodilatadores inalatórios. O próximo passo no manejo do paciente é

Accepted Answer

B) iniciar ventilação não invasiva (VNI).

Answer

A) ajustar oxigenoterapia para manter SpO2 90-92%.

Answer

C) fazer intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva.

Answer

D) administrar corticoide venoso.

Answer

E) iniciar antibioticoterapia empírica considerando que uma infecção seria a provável causa da piora do quadro clínico.

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