Question

Um paciente de 85 anos, com antecedentes de hipertensão arterial e osteoporose, foi hospitalizado para realização de colecistectomia videolaparoscópica por colecistite aguda. Previamente à internação, fazia uso de bengala para deambulação, apresentando marcha de pequenos passos e discreta limitação funcional para subir escadas (necessitava fazer uso do corrimão). A cirurgia transcorreu sem intercorrências, mas necessitou permanecer internado devido à antibioticoterapia que se fez necessária por alguns dias. O paciente apresentou, ao longo da semana, piora do status funcional e queixas de fraqueza. Mostra- -se, agora, incapaz de deambular de forma independente, necessitando de auxílio até mesmo para levantar-se do leito. Não apresenta febre, dor ou sinais infecciosos. Com base no quadro clínico, assinale a alternativa correta.

Accepted Answer

B) Pacientes com limitação funcional previamente documentada, mesmo que discreta, estão em maior risco de evoluir com descondicionamento pós-operatório.

Answer

A) O descondicionamento é esperado apenas em pacientes com internação prolongada (> 15 dias). Neste caso, deve-se considerar a ocorrência de complicações como acidente vascular cerebral ou infecções ocultas.

Answer

C) A principal medida de prevenção dessa condição é a manutenção de repouso absoluto nas primeiras 72 horas de internação para favorecimento da cicatrização.

Answer

D) A perda funcional nesses pacientes costuma ser irreversível e, portanto, é sugerida a adaptação do ambiente doméstico à nova realidade motora do paciente.

Answer

E) O descondicionamento pós-operatório está mais relacionado a doenças de base, que resultaram na internação, do que à imobilidade propriamente dita. 6 Confidencial até o momento da aplicação.

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