Questão de Saúde

JBS, 75 anos de idade, sexo masculino, foi atendido no ambulatório de gastroenterologia da sua cidade com queixa de sensação de empachamento e distensão abdominal pós-prandial havia cerca de seis meses. Também referiu emagrecimento de 5 kg nos últimos dois meses e o surgimento de vômitos pós-alimentares havia uma semana. No interrogatório complementar, referiu constipação de início recente, com 1 evacuação de consistência normal a cada 3 dias. Como antecedente patológico importante, referia colecistectomia, havia cerca de 10 anos, por colelitíase não complicada. Foram solicitados exames laboratoriais e o hemograma revelou Hb = 11,2 g/dL, Ht = 33%, VCM = 77, HCM = 31, 5.720 leucócitos e 275.000 plaquetas. Foi encaminhado para endoscopia digestiva alta, que evidenciou uma lesão ulcerada com cerca de 4 cm de diâmetro na região pré-pilórica, de bordas elevadas e endurecidas, bem delimitadas, com fundo recoberto por fibrina e coágulos de sangue. Foram colhidas biópsias da lesão.