Question

Homem, 60 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes, dislipidemia, aterosclerose, obeso e sedentário, no momento assintomático, pressão arterial 154x90 mmHg, frequência cardíaca 85 bpm, aparelho cardiovascular não apresenta alterações e pulmões limpos, em uso de enalapril 10 mg 2xdia e metformina 500 mg 2xdia, com exames complementares a serem analisados. Doppler de carótidas e vertebrais demostrando obstrução de 65% de artéria carótida interna direita e 68% de artéria carótida interna esquerda, exames laboratoriais demostrando colesterol total de 320 mg/dL, HDL-colesterol de 35 mg/dL, triglicérides de 280 mg/dL, glicemia de jejum de 130 mg/dL e hemoglobina glicada de 8,0%. Diante do quadro clínico e dos exames complementares, qual seria a melhor conduta para o referido paciente?

Accepted Answer

C) Otimizar a medicação, prescrição de estatina de alta potência, diurético tiazídico e mudanças de estilo de vida.

Answer

A) Manter a medicação com a prescrição atual no relato do caso.

Answer

B) Abordagem cirúrgica dos vasos comprometidos.

Answer

D) Indicação de abordagem cirúrgica percutânea dos vasos comprometidos, pois o ponto de corte para essa indicação são lesões menores de 60% de obstrução.

Answer

E) Nenhuma das alternativas anteriores.

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