Question

4 Confidencial até o momento da aplicação.

Mulher, 75 anos de idade, apresenta infecção por influenza, com evolução para síndrome do desconforto respiratório agudo e necessidade de intubação orotraqueal. Ventilação mecânica iniciada com fração inspirada de oxigênio de 80% e PEEP de 8 cmH O. A relação 2 PaO /FiO está em 100, e há dificuldade em manter 2 2 oxigenação adequada. Para melhora da saturação de oxigênio, opta-se por aumentar PEEP para 12 cmH O e 2 iniciar bloqueio neuromuscular (rocurônio). A pressão arterial média diminui de 70 mmHg para 60 mmHg após esse ajuste, o que ocorre por

Accepted Answer

D) redução do débito cardíaco.

Answer

A) vasodilatação pelo bloqueador neuromuscular.

Answer

B) vasodilatação reflexa pelo aumento da PEEP.

Answer

C) vasodilatação por liberação de citocinas inflamatórias pelo aumento da PEEP.

Answer

E) aumento do espaço morto e consequente vasodilatação das artérias e arteríolas pulmonares.

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