Question

Um homem de 67 anos, hipertenso e tabagista, é levado ao pronto-socorro após início súbito de hemiparesia direita e dificuldade para falar há aproximadamente 2 horas. No exame físico, apresenta PA 190/110 mmHg, afasia motora e desvio do olhar para a esquerda. A tomografia de crânio sem contraste mostra ausência de sinais de hemorragia intracraniana, e a glicemia capilar é de 120 mg/dL. Qual é a conduta mais apropriada para esse paciente?

Accepted Answer

D) Administrar alteplase intravenosa após redução da pressão arterial para valores menores que 185/110 mmHg e garantir monitorização contínua.

Answer

A) Administrar alteplase intravenosa após controle rigoroso da pressão arterial para valores abaixo de 160/90 mmHg.

Answer

B) Iniciar antiagregação plaquetária com ácido acetilsalicílico imediatamente após a exclusão de hemorragia intracraniana.

Answer

C) Iniciar alteplase intravenosa imediatamente, sem necessidade de controle adicional da pressão arterial, pois o tempo de início dos sintomas está dentro da janela terapêutica.

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