Question

Paciente feminina, de 53 anos, diabética, apresentou um quadro clinico de tosse, febre e mal estar e fez uso de iboprufeno, sem prescrição médica. Houve piora em seu quadro e por isso foi internada no Hospital Geral. Lá, apresentou exames laboratoriais realizados duas semanas antes, nos quais foi possível observar que o valor da creatinina era de 0,67 mg/dL. Foi diagnosticada com pneumonia comunitária, para qual foi prescrita cefalosporina de terceira geração. No terceiro dia de antibioticoterapia, foi realizado novo exame laboratorial que indicou aumento do valor de creatinina para 1,4 mg/dL. A partir desse histórico, é CORRETO afirmar:

Accepted Answer

D) A primeira conduta para o tratamento dessa elevação de creatinina é realizar expansão volumétrica, a fim de descartar hipovolemia.

Answer

A) As informações do quadro clínico não são suficientes para diagnosticar uma possível injúria aguda renal (AKI).

Answer

B) O valor da atual creatinina em 1,4 mg/dL pode ser explicada pelo fato de a paciente ser diabética.

Answer

C) A cefalosporina de terceira geração deve ser suspensa imediatamente dessa elevação, pois é causa de elevação de creatinina e deve ser a primeira hipótese diagnóstica dessa elevação.

Answer

E) O uso de anti-inflamatório não hormonal não é causa de elevação de creatinina.

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