Questões de Saúde · FundMed

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HCPA – Residência Médica

Questão de Saúde

Paciente de 56 anos, com câncer de pulmão, foi internado por dor intratável na coluna torácica. Foram-lhe prescritas morfina intravenosa (4 mg, a cada 4 horas) com dose de resgate se a dor continuasse não controlada (2 mg, até a cada 2 horas), gabapentina (600 mg, a cada 8 horas) e amitriptilina (125 mg, à noite). No final da tarde, a enfermeira acionou o médico residente de plantão do Serviço de Cuidados Paliativos em razão de o paciente apresentar-se paraparético, com controle esfincteriano. Suspeitou-se de compressão medular, confirmada por ressonância magnética. Segundo avaliação da equipe de Neurocirurgia, procedimento cirúrgico não traria benefícios ao paciente devido às suas condições clínicas. Assinale a alternativa que contempla intervenção(ões) mais adequada(s) para o alívio da dor do paciente.

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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.