Question

Homem, 52 anos, sem história de asma ou alergias, apresenta tosse seca persistente há 6 meses, pior à noite e após refeições. Ele também relata ocasional rouquidão, sensação de garganta irritada e episódios esporádicos de regurgitação ácida. Não há história de febre, perda de peso ou dispneia. O exame físico revela otoscopia normal, sem sinais de infecção respiratória superior, e laringoscopia mostra leve hiperemia das cordas vocais. O paciente nega dor torácica ou queimação retroesternal. Com base nesse quadro clínico, qual é o próximo passo mais adequado na investigação?

Accepted Answer

E) Iniciar terapia empírica com Inibidor da Bomba de Prótons (IBP) em dose dobrada por 8 semanas. Execução: Fundatec 911_CE_07_NS_DM 27/9/202416:57:41

Answer

A) Solicitar TC de tórax para excluir doença pulmonar.

Answer

B) Iniciar broncodilatadores e corticosteroides inalatórios para controle da tosse.

Answer

C) Realizar pHmetria esofágica de 24 horas gastroesofágico. com sondas duplas para confirmar refluxo

Answer

D) Realizar biópsia laríngea para avaliar possível neoplasia associada à irritação crônica das cordas vocais.

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