Question

Após acidente de trânsito com politrauma, paciente com histórico de subnutrição severa e IMC de 17 kg/m² foi admitido para cirurgia. Durante a avaliação, observa-se uma perda involuntária de 12% do peso corporal nos últimos 4 meses, albumina sérica de 2,8 g/dL e previsão de perda sanguínea acima de 500 ml durante o procedimento cirúrgico. Considerando as diretrizes para suporte nutricional perioperatório, qual é a conduta mais apropriada em relação à nutrição desse paciente?

Accepted Answer

A) Iniciar suporte nutricional imediatamente (dentro de 3 dias) devido ao risco nutricional grave, mesmo que a cirurgia seja realizada sem adiamento.

Answer

B) Adiar a cirurgia por 14 dias para prover suporte nutricional intensivo e corrigir o estado imunológico, visando diminuir o risco de infecção pós-operatória.

Answer

C) Aguardar pelo menos 10 dias de suporte nutricional, pois somente após esse período o paciente apresenta benefício clínico significativo.

Answer

D) Prover suporte nutricional apenas após a cirurgia, uma vez que a prioridade no trauma deve ser o controle cirúrgico e a estabilização inicial.

Answer

E) Optar por Nutrição Parenteral Total (NPT) prolongada, pois é superior à Nutrição Enteral (NE) na recuperação de pacientes hipercatabólicos e desnutridos.

Mais questões de Outros temas