Question

Homem de 70 anos, internado na UTI por pneumonia grave adquirida no hospital, desenvolve sepse com choque refratário. Culturas de sangue revelam a presença de Acinetobacter baumannii multirresistente. Considerando as infecções por bactérias Gram-negativas em UTI, qual das seguintes alternativas é a mais correta?

Accepted Answer

D) A escolha do tratamento empírico para infecções por Gram-negativos na UTI deve considerar o perfil de resistência local, utilizando esquemas de amplo espectro até a obtenção dos resultados de cultura e sensibilidade.

Answer

A) A carbapenemase é uma enzima produzida exclusivamente por Klebsiella pneumoniae, tornando essa bactéria a única Gram-negativa de alta relevância em termos de resistência a carbapenêmicos.

Answer

B) O uso de colistina é contraindicado para infecções por Gram-negativos multirresistentes devido à sua toxicidade renal e falta de eficácia contra estas bactérias.

Answer

C) A terapia combinada com dois ou mais antibióticos de classes diferentes é sempre recomendada no tratamento de infecções por Gram-negativos multirresistentes para prevenir a resistência.

Answer

E) Pseudomonas aeruginosa raramente desenvolve resistência a antibióticos, sendo a monoterapia uma opção segura e eficaz na maioria dos casos.

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