Questão de Saúde

Uma mulher obesa de 56 anos, diabética e hipertensa, com queixa de dor epigástrica iniciada há 20 minutos, chega ao serviço de emergência de um hospital regional. Relata que a dor persiste mesmo em repouso e está associada a náuseas. Analise as assertivas a seguir, relacionadas a esse caso: I. A hipótese diagnóstica mais provável nesse caso é a de colecistite. II. O eletrocardiograma de 12 derivações deve ser realizado imediatamente em pacientes com possível síndrome coronariana aguda e, conforme seu traçado, pode permitir o diagnóstico do infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST. III. Na síndrome coronariana aguda sem supradesnível de ST, um valor de troponina sérica dentro da normalidade, na primeira hora a partir do início do quadro, exclui o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. IV. O tempo “porta-balão” é crucial para a preservação do músculo cardíaco em um paciente com infarto agudo do miocárdio. A intervenção coronária percutânea primária tem por objetivo restabelecer o fluxo coronário anterógrado e, quando disponível, é a opção preferencial para a obtenção da reperfusão coronária, se iniciada até 90 minutos após a confirmação do diagnóstico do infarto agudo do miocárdio, com supradesnível do segmento ST. Quais estão corretas?