Question

Paciente do sexo masculino de 54 anos é admitido na emergência com diagnóstico recente de linfoma difuso de grandes células B em estadiamento avançado. Iniciou quimioterapia há 24 horas, encontra-se oligúrico e com náuseas importantes e com os seguintes exames laboratoriais: ácido úrico: 12,8 mg/dL; potássio: 6,1 mEq/L; fósforo: 6,8 mg/dL; cálcio: 7,2 mg/dL; creatinina: 2,1 mg/dL (basal 0,9 mg/dL). Diante do quadro, qual é a conduta inicial mais apropriada?

Accepted Answer

E) Furosemida para indução de diurese forçada sem hidratação agressiva.

Answer

A) Aumento da hidratação venosa e administração de alopurinol.

Answer

B) Administração de rasburicase e medidas intensivas de suporte.

Answer

C) Hemodiálise imediata como primeira intervenção isolada.

Answer

D) Bicarbonato de sódio para alcalinização urinária.

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