SaúdeOutros temasUPENET 2024
SES-PE – Residência Médica II
Questão de Saúde
8
Leia o caso clínico e assinale a alternativa CORRETA em relação à melhor conduta. E.G.B, masculino, 62 anos, hipertenso controlado em uso contínuo de losartana 50mg 12/12h e hidroclorotiazida 25mg/d, tabagista ativo, Carga tabágica 60 maços-ano, sem acompanhamento e nem tratamento com pneumologista. Evoluiu há 15 dias com queixa de dor torácica e dispneia súbita. Procurou urgência onde realizou TAC com protocolo para TEP sendo evidenciado tromboembolismo agudo, subsegmentar à direita; massa/consolidação pulmonar irregular, medindo 5cm, peri-hilar, em segmento anterior do lobo superior direito; presença de enfisema parasseptal predominantemente em lobos superiores; não evidenciada linfonodomegalia mediastinal. Realizou rastreio infeccioso, HB 11.0, leucometria 12.000, plaquetas 230.000, INR 1.1, Ur 35, Cr 0.9 PCR 6 (VR<1.0). Internado pela clínica médica que iniciou Rivaroxaban 15mg 12/12h, além de Ceftriaxone 1g 12/12h e Azitromicina 500mg/d. Como não houve melhora clínica, após 7 dias de tratamento, foi solicitado parecer da pneumologia. Qual a melhor conduta nesse caso?
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Questão de prova oficial, com o gabarito definitivo publicado pela banca. Reproduzida para fins de estudo.

